各医保参保单位、定点医疗机构：
为了做好此次门诊重症慢性病鉴定的申报工作，现将有关事宜通知如下：
经单位医保部门初审合格人员，须报送资料：①《中国平煤神马集团重症慢性病鉴定表》附带相关检查单据；②诊断证明；③近期住院病历复印件（住院病历时间范围2025年1月～2025年6月，并加盖病案室章及骑缝章，无近期住院病历不得申报）。单位签署初审意见、加盖医保部门公章，并填写汇总表及电子表(Excel表)，于7月7日～7月11日报送人力资源公司医疗保险室，逾期不再受理。
由参保单位医保部门提供《中国平煤神马集团重症慢性病鉴定表》，压照片左边盖章，注意印章清晰可辨认，个人资料填写要与身份证信息相符不允许留有空白，病种名称填写与鉴定标准病种必须一致；“病情介绍”栏，由二甲以上或专科定点医疗机构经治医生核定身份并填写，诊断依据充分并附带近期相关检查单据；负责填写《中国平煤神马集团重症慢性病鉴定表》、诊断证明、提供住院病历复印件的医院,在经办过程中要严格核对人员身份并如实填写，不得打包滥开与病种鉴定标准无关的检查项目，如有弄虚作假行为，并依据相关管理办法严肃处理。鉴于2015年度病历审核结果，暂停一矿、八矿医院《重症慢性病鉴定表》填写资格，其住院病历不再做为新申请门诊重症慢性病申报依据。
参加体检的病种为：冠状动脉硬化性心脏病、Ⅱ期及以上高血压病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、慢性乙型肝炎（抗病毒治疗）、高脂血症、重症糖尿病；不参加体检的病种为：冠脉移植术后一年、血管性痴呆、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、视网膜静脉阻塞、视神经萎缩、重症肌无力、前列腺增生、炎症性肠病、运动神经元病、多发性肌炎和皮肌炎、白塞氏病，不参加体检病种申报时间为每月的5-15号。
各医保参保单位、定点医疗机构务必精心组织，认真填报，对照病种鉴定标准严格初审。按规定时间和要求将资料及表格（含电子版）报送人力资源公司医疗保险室，体检时间另行通知。
附件：
1、《重症慢性病鉴定标准》
2、《中国平煤神马集团重症慢性病鉴定表》
3、《门诊重症人员明细汇总表（新申请）》
人力资源公司医疗保险室
2025年6月25日
